MOL2102
二甲双胍
Metformin
二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病；本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
其作用机制可能是：①通过激活AMP 活化的蛋白激酶（adenosine-monophosphate-activated protein kinase，AMPK），减少肝脏葡萄糖、脂肪酸和胆固醇的生成；②增加外周肌肉组织对葡萄糖的摄取；③增强胰岛素信号转导，明显降低肥胖或胰岛素抵抗的T2DM 患者的血糖。
常见的不良反应是胃肠道反应，表现为食欲下降、恶心、腹部不适及腹泻等，减少剂量可减轻胃肠道反应；单独应用极少引起低血糖，但与胰岛素或促胰岛素分泌药联合应用时可增加低血糖发生危险；长期使用可导致维生素B12 缺乏，必要时补充；此外，尚有高乳酸血症、酮血症等严重不良反应，二甲双胍较苯乙双胍少见。肝肾功能不全、慢性心肺功能不全、酗酒者等禁用。